B. Механотерапiя i трудотерапiя.
C. Масаж ручний i механiчний (пiдводний, вiбрацiйний, пневмовдарний, крапковий).
*D. Усе перераховане . Хворому у перiод iммобiлiзацii гiпсовою пов`язкою рекомендуються iзометричнi м`язовi напруги (без змiни довжини м`язiв i без рухiв у суглобах). Це сприяє
A. Полiпшенню кровообiгу сегмента.
B. Пiдтримцi тонусу м`язiв та тренуванню м`язового почуття.
C. Полiпшенню консолiдацii вiдламкiв пiсля перелому,
*D. Усьому перерахованому . Показанням до призначення механотерапii (на маятниковому апаратi) є
A. Стiйкi контрактури на пiсля рубцевих процесiв.
B. Контрактури паралiтичного походження.
C. Контрактури в пiзнi термiни пiсля травми, тривалоi iммобiлiзацii,
*D. Усi перерахованi . При лiкуваннi травмованого в перiод iммобiлiзацii використовуються всi перерахованi форми ЛФК, за винятком
A. Лiкувальноi гiмнастики,
B. Занять фiзичними вправами за завданням,
*C. Лiкувальноi гiмнастики у водi.
D. Навчання руховим навичкам побутового характеру.
E. Вiрно все перераховане . Форми ЛФК при лiкуваннi травми в пiсляiммобiлiзацiяйному перiодi включають усе перераховане, крiм
*A. Спортивних управ,
B. Лiкувальноi гiмнастики,
C. Лiкувальноi гiмнастики у водi,
D. Механотерапii.
E. Трудотерапii . Фiзичнi вправи при гострiй травмi попереджують
A. Розвиток м`язовоi атрофii i тугорухомостi суглобiв.
B. Тромбоемболiчнi ускладнення.
C. Старiння органiзму.
*D. Правильно 1), 2) . Завданнями ЛФК при гострiй травмi в перiод iммобiлiзацii є
A. Пiдвищення життєвого тонусу хворого.
B. Протидiя гiпотрофii нервово-м`язового апарата, полiпшення функцii внутрiшнiх органiв.
C. Пiдготування до вiдновлення функцii руху в iммобiлiзованоi дiлянцi.
*D. Усе перераховане . До загальних протипоказань до застосування ЛФК при гострiй травмi вiдносять
A. Важкий стан хворого i висока температура тiла.
B. Кровотеча.
C. Атонiя кишечнику,
*D. Правильно 1) i 2) . Протипоказаннями до застосування ЛФК при переломах трубчастих кiсток є всi перерахованi, крiм
A. Зсуви кiсткових вiдламкiв,
B. Кровотечi,
*C. Субфебрильноi температури тiла.
D. Рiзких болiв у кiнцiвки при рухах.
E. Набряку ушкодженоi кiнцiвки . У вiдновному лiкуваннi травм використовуються такi методичнi прийоми
A. Розслаблення м`язiв травмованоi зони.
B. Використання ковзних поверхонь для рухiв.
C. Спецiальна укладка пiсля занять,
*D. Усе перераховане . Через 1,5-2,0 мiсяця пiсля перелому кiсток кiнцiвок iз метою розробки рухiв призначають
A. Пiдводний душ-масаж.
B. Плавання в басейнi.
C. Електричне поле УВЧ,
*D. Правильно 1) i 2) . @@Тема 18 Сколiоз, дефекти постави.
При визначеннi характеру скривлення хребта враховують все перераховане, крiм
A. Вiдхилення вершини остистих вiдросткiв вiд лiнii, проведеноi вiд заднього краю великого потиличного отвору, 7-го шийного хребця до середини нижнього кiнця крижi.
B. Довжини нiг,
C. Величини реберного горба,
*D. Ширини таза.
E. Вiдхилення вiд горизонталi лiнii, що з`єднує остi таза . Орiєнтиром при рахуванку хребцiв на спондiлограмi шийного вiддiлу є
A. Остистий вiдросток 1-го шийного хребця.
B. Зуб 2-го шийного хребця.
C. Остистий вiдросток 2-го шийного хребця,
*D. Правильно 2) i 3) . Ознака Риссера зв`язується
A. Iз ступенем клиноподiбноi деформацii хребця в сколiотичному скривленнi.
B. Iз вiком хворого, при якому деформацiя стабiлiзується.
C. З остеопорозом тiл хребцiв на вершинi скривлення з опуклоi сторони,
*D. Зi ступенем осифiкацii епiфiзiв крил клубових кiсток, що переходе в напрямку до крижово-клубового зчленування . Найбiльш обгрунтованими теорiями патогенезу сколiозу є
*A. Тєорiя епiфiзеолiзу мiжхребцевого диска i порушення первинного росту в тiлах хребцiв,
B. Теорiя порушення м`язевоi рiвноваги тулуба,
C. Травматична теорiя.
D. Пiдвищення природного радiацiйного фона навколишнього середовища . На вершинi грудного скривлення хребта спинний мозок змiщений
A. До опуклоi сторони деформацii.
*B. До увiгнутоi сторони деформацii,
C. Зберiгає своє центральне положення,
D. У дорсальну сторону,
E. У вентральну сторону . У клiнiчнiй практицi найчастiше зустрiчається
A. Вроджений сколiоз,
B. Паралiтичний сколiоз,
*C. Iдиопатичний сколiоз.
D. Рахiтичний сколiоз.
E. Неврогенний сколiоз . Ступiнь сколiотичноi деформацii хребта по класифiкацii В.Д. Чаклiна, визначається такими показниками в градусах
A. I - до 5, II - до 25, III - до 80, IV - понад 80,
B. I - до 10, II - до 25, III - до 40, IV - понад 40,
*C. I - до 5, II - до 25, III - до 40, IV - понад 40.
D. I - до 15, II - до 35, III - до 75, IV - понад 75.
E. I - до 5, II - до 20, III - до 100, IV- понад 100 . Найбiльш доступним i простим методом вимiру кута скривлення деформацii хребта є
A. Метод Абальмасовоi,
*B. Метод Кобба,
C. Метод Фергюсона,
D. Метод Кону,
E. Метод Масловського . До клiнiко-фiзiологiчного обгрунтування застосування ЛФК при сколiозi вiдносять все перераховане, крiм
A. Порушень функцiй зовнiшнього дихання, серцево-судинноi системи,
*B. Порушення функцii травлення,
C. Деформацii хребта,
D. Деформацii грудноi клiтини,
E. Слабкостi м`язово- зв`язкового апарата . Мета i завдання лiкувальноi гiмнастики при сколiозi передбачають:
A. Коригуючий вплив на деформацiю хребта.
B. Стабiлiзуючий вплив на хребет.
C. Виховання правильноi постави.
*D. Все перераховане . Вихiдними положеннями для розвантаження хребта можуть бути 1) сидячи на стiльцi 2) лежачи на спинi 3) лежачи на животi 4) стоячи на четвереньках 5) стоячи
*A. Правильно 2) i 3),
B. Правильно все,
C. Правильно 2), 3), 4).
D. Правильно 1), 2), 3) . Функцiональний корсет при сколiозi ставить своєю метою 1) витяг хребта 2) розвантаження хребта 3) збiльшення стабiльностi хребта 4) збiльшення мобiльностi хребта 5) утримання хребта в правильному положеннi
A. Правильно 2) i 3),
*B. Правильно 2) i 5).
C. Правильно все.
D. Правильно 2),3),4) . До спецiальних вправ для хворих спондилезом вiдносять всi перерахованi, крiм
A. Коригуючих,
B. Дихальних,
*C. На розтяг м`язiв розгиначiв спини.
D. Змiцнювального м`язи спини, поперека, живота.
E. На розслаблення . Ступень деформацii тулуба при сколiозi визначається:
A. Оглядом хворого в положеннi стоячи, спередi i позаду,
*B. Прикрiпленням виску до остистого вiдростку C7 i визначенням вiдхилення лiнii виску вiд мiжсiдничноi складки,
C. Прикрiпленням виску до вершини деформацii i визначенням вiдхилення лiнii виску вiд мiжсiдничноi складки,
D. Прикрiпленням виску до яремноi вирiзки i визначенням вiдхилення лiнii виска вiд передньо-верхнiх остей клубових кiсток,
E. Проведенням лiнii на рентгенограмi хребта, зробленiй в положеннi лежачи, до таза i визначенням вiдхилення цiєi лiнii вiд середини п`ятого поперекового хребця . Стабiльнiсть деформацii хребта при сколiозi найбiльш об`єктивно визначається
A. Тракцiєю голови хворого нагору i визначенням рухливостi деформацii.
B. По амплiтудi нахилу тулуба хворого в рiзнi сторони.
C. По рентгенограмах хребта, зробленим у положеннi стоячи i лежачи, шляхом накладання iх одна на iншу,
*D. По формулi Казьмiна, що визначає вiдношення кута деформацii в положеннi лежачи до кута деформацii в положеннi стоячи д) по суб`єктивних вiдчуттях i скаргам хворого (болю на вершинi скривлення при змiнi положення тулуба i т.д.) . Рентгенологiчне обстеження хворого у випадку сколiотичноi деформацii повинне обов`язково в себе включати: 1) R-графiю основноi кривизни в передньо-заднiй проекцii в положеннi лежачи 2) R- графiю основноi кривизни в передньо-заднiй проекцii в положеннi стоячи 3) R-графiю компенсаторного скривлення в передньо-заднiй проекцii в положеннi лежачи 4) рентгенографiю компенсаторного скривлення в положеннi стоячи 5) R-графiю таза з захопленням крил таза 6) R-графiю основного скривлення в бiчнiй проекцii в положеннi стоячи 7) R-графiю основного скривлення в бiчнiй проекцii в положеннi лежачи
A. Вiрно все перераховане .
*B. Вiрно все перераховане, крiм 6) i 7) ,
C. Вiрно все перераховане, крiм 5) ,
D. Вiрно все перераховане, крiм 3) i 4) ,
E. Вiрно все перераховане, крiм 3), 4), 6) i 7) . Найбiльше об`єктивним i доступним методом вимiру торсii хребцiв є
A. Клiнiчний метод за допомогою апарата Шультеса,
B. Рентгенографiчний метод по величинi вiдкладення остистих вiдросткiв.
*C. Рентгенографiчний метод - по величинi зсуву кореня дужки вiд бiчноi поверхнi хребця на вершинi деформацii,
D. Рентгенографiчний - по вiдстанi вiд остистого вiдростка до сторiн тiла хребця.
E. По вимiру нахилу тубуса рентгенiвського апарата, необхiдного для одержання правильноi передньо- задньоi проекцii верхового хребця . У вертикальному положеннi хребта в порiвняннi з горизонтальним ротацiя хребцiв при сколiотичнiй деформацii
*A. Збiльшується,
B. Зменшується,
C. Залишається незмiнноi,
D. Може i збiльшитися i зменшитися.
E. Зникає . У хворих грудним сколiозом життєва ємнiсть легень
*A. Значно знижується,
B. Залишається незмiнною навiть при вираженiй деформацii хребта,
C. Пiдвищується за рахунок змiни форми грудноi клiтини,
D. Немає чiткоi залежностi мiж ступенем деформацii хребта i змiнами життєвоi ємнiстi легень.
E. У 50% випадкiв пiдвищується й у 50% випадкiв знижується . У хворих грудним сколiозом хвилинний обсяг подиху
*A. Знижується значно,
B. Знижується незначно,
C. Помiтно пiдвищується,
D. Практично не змiнюється.
E. Ступiнь його зменшення залежить вiд прогресування деформацii хребта . Профiлактичнi огляди дiтей необхiдно починати
A. У початкових класах загальноосвiтнiх шкiл,
*B. У дитячих садах, яслах,
C. У старших класах загальноосвiтнiх шкiл,
D. В iнститутах, профтехучилищах, при надходженнi на роботу,
E. У мiськвоенкоматах . Основною рентгенологiчною ознакою прогресування сколiотичноi хвороби є
A. Тест Кону,
*B. Тест Рисера,
C. Тест Мовшовича,
D. Тест Нiдерштрата,
E. Iндекс стабiльностi Казьмiна . Найбiльше злоякiсним перебiгом вiдрiзняється
*A. Верхньо-грудний i грудний сколiоз,
B. Попереково-крижовий сколiоз,
C. Грудопоперековий сколiоз,
D. Поперековий сколiоз.
E. Комбiнований сколiоз . Тренування клубово-поперекового м`яза по Кону показаний
A. При верхньо- грудному сколiозi,
B. При грудному сколiозi,
*C. При грудопоперековому сколiозi.
D. При поперековому сколiозi.
E. При комбiнованому сколiозi . Масаж м`язiв спини при сколiотичнiй деформацii хребта необхiдно виконувати
A. Бiльш активно на увiгнутiй сторонi скривлення,
*B. Бiльш активно на опуклiй сторонi скривлення,
C. Активно на обох сторонах скривлення,
D. З елементами мануальноi терапii, спрямованими на мобiлiзацiю скривлення,
E. Як i при iнших дегенеративно-дистрофiчних захворюваннях хребта . Хворим сколiозом показане плавання стилем
A. Крiль,
B. Батерфляй,
*C. Брас.
D. Будь-яким стилем.
E. Плавання протипоказане . При консервативному лiкуваннi сколiозу основна мета лiкування за допомогою корсету
A. Виправити деформацiю хребта.
*B. Зупинити прогресування деформацii,
C. Пiдготувати хворого до операцii,
D. Послабити м`язовий корсет,
E. Знизити амплiтуду руху хребта . Показанням до оперативного лiкування при скривленнi хребта є
A. Висока стабiльнiсть первинного скривлення хребта.
B. Стабiлiзацiя деформацii пiд дiєю консервативноi терапii,
C. Прогресування деформацii на 5 градусiв на рiк,
*D. Прогресування скривлення бiльш 10 градусiв на рiк i якщо кут деформацii бiльше 30 градусiв при великому потенцiалi росту.
E. Наполегливi прохання хворого i його батькiв . До вправ, що викликають збiльшення мобiльностi хребта, вiдносять всi перерахованi, крiм
*A. Статичнi вправи,
B. На витяг хребта,
C. Вправи, що виконують на похилiй площинi.
D. Виконання вправ iз великою амплiтудою,
E. Динамичнi вправи . Оздоровчо-гiгiєнiчне значення плавання при сколiозi полягає:
A. У змiцненнi кiстковоi мускулатури.
B. У розвантаженнi хребта.
C. У пiдвищеннi рухливостi грудноi клiтини, полiпшеннi функцii серцево-судинноi i дихальноi систем.
*D. В усьому перерахованому . Завдання ЛФК при порушеннi постави полягає у:
A. Змiцнення м`язiв розгиначiв хребта м`язiв живота.
B. Змiцненнi м`язiв тазового дна.
C. Змiцненнi м`язiв, що пiдтримують звiд стопи.
*D. Правильно 1) i 3) . Показаннями до призначення ЛФК при порушеннi постави є
A. Слабкiсть м`язiв тулуба i кiнцiвок.
B. Деформацiя й обмеження рухливостi грудноi клiтини.
C. Наявнiсть плоскостопостi,
*D. Все перераховане . Клiнiко-фiзiологiчне обгрунтування застосування лiкувальноi гiмнастики при плоскостопостi визначається
A. Загальною слабкiстю м`язово-зв`язкового апарата.
B. Хронiчною перевтомою м`язово-зв`язкового апарата, що пiдтримує звiд стопи.
C. Надлишковою вагою.
*D. Болями в м`язах нiг, стiп, що з`являються пiсля ходьби або тривалого стояння, появою набрякiв стоп ввечорi.
E. Всiм перерахованим . Пацiєнтка 16 рокiв скаржиться на бiль в спинi, швидку стомлюванiсть; травму заперечує. Об`єктивно: астенiк, трикутники талii зглаженi, нижнiй кут лiвоi лопатки нижче на 1 см, таз перекошений праворуч на 0,5 см, довжина кiнцiвок однакова, лiнiя остистих вiдросткiв вiдхилена влiво в поперековому вiддiлi i вправо в нижньопоперековому вiддiлi, пальпацiя i перкусiя вiдросткiв безболiсна, розгинач тулуба напружений злiва в поперековому вiддiлi i праворуч в нижньопоперековому вiддiлi, в горизонтальному положеннi деформацiя зменшується, але не зникає. Найбiльше iмовiрний дiагноз :
A. Сколiотична постава,
B. Сколiотична хвороба I ст,
*C. Сколiотична хвороба II ст.
D. Сколiотична хвороба III ст.
E. Остеохондропатiя поперекових хребцiв. . Пацiєнтка 15 рокiв скаржиться на бiль у спинi, швидку стомлюванiсть, травму заперечує. Об`єктивно: астенiк, таз перекошений влiво на 1,5-2 см, трикутник талii справа вiдсутнiй, злiва посилений, нижнiй кут лiвоi лопатки спущено на 0,5 см, лiва нижня кiнцiвка вкорочена на 2 см, лiнiя остистих вiдросткiв вiдхилена вправо в поперековому вiддiлi, i влiво в нижньопоперековому вiддiлi, пальпацiя i перкусiя вiдросткiв безболiсна, в горизонтальному положеннi деформацiя зникає цiлком. Найбiльше iмовiрний дiагноз :
A. Сколiотична постава.
B. Сколiотична хвороба I ст.
C. Сколiотична хвороба II ст.
*D. Вкорочення лiвоi нижньоi кiнцiвки, вторинний S-подiбний сколiоз; . Пацiєнт 17 рокiв скаржиться на бiль у спинi пiсля фiзичних навантажень, швидку стомлюванiсть, травму заперечує. Об`єктивно: астенiк, трикутники талii декiлька згладженi, крила таза i кути лопаток на одному рiвнi; поперековий лордоз злегка збiльшений, грудний кiфоз значно збiльшений, деформацiя злегка зменшується в горизонтальному положеннi; зменшення рухiв у грудному вiддiлi; лiнiя остистих вiдросткiв рiвна, пальпацiя i перкусiя вiдросткiв безболiсна. Найбiльше iмовiрний попереднiй дiагноз:
*A. Сколiотична хвороба,
B. Грудний остеохондроз,
C. Остеохондропатiя грудних хребцiв.
D. Спондiлiт грудного вiддiлу. . Пацiєнтка 15 рокiв скаржиться на бiль у спинi пiсля фiзичних навантажень, швидку стомлюванiсть. Об`єктивно: астенiк, таз перекошений праворуч на 1 см, трикутники талii зглаженi, нижнiй кут лiвоi лопатки нижче на 0,5см, довжина кiнцiвок однакова, лiнiя остистих вiдросткiв вiдхилена влiво в поперековому вiддiлi i вправо в нижньопоперековому вiддiлi; у горизонтальному положеннi деформацiя зменшується, але цiлком не зникає, рентгенологiчно - сколiотична деформацiя 10 градусiв. Якi рекомендацii ортопеда:
A. Направити до кабынкту ЛФК для систематичних занять корегуючою ЛФК,
*B. Направити на протезний завод для виготовлення корегуючого корсету.
C. Консервативной пройти курс фiзiотерапii.
D. Направити в НДI травматологii i ортопедii для можливого оперативного лiкування. . Пацiєнт 14 рокiв скаржиться на бiль в спинi пiсля фiзичних навантажень, швидку стомлюванiсть, у дошкiльному вiцi часто i довго болiв. Об`єктивно: астенiк, таз перекошений праворуч на 2,5-3 см, трикутники талii зглаженi, нижнiй кут правоi лопатки опущено на 1,5 см, права нижня кiнцiвка вкорочена на 4 см (за рахунок стегна); лiнiя остистих вiдросткiв вiдхилена влiво в поперековому i вправо в нижньопоперековому вiддiлi; пальпацiя i перкусiя вiдросткiв безболiсна; у горизонтальному положеннi деформацiя хребта зникає цiлком. Рекомендацii ортопеда:
перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |