СОДЕРЖАНИЕ
Введение……………………………………………………………………………....7 Произвольные движения и их изменения. Корково-мышечный путь. Центральный и периферический паралич. Симптомы поражения корково-мышечного пути на разных уровнях………………………………………………..8 Чувствительность и ее расстройства. Типы и виды нарушений чувствительности. Центральные и периферические механизмы боли………………………………..29 Экстрапирамидная система и симптомы ее поражения………………………….41 Координация движений и ее расстройства………………………………………..49 Вегетативная нервная система и вегетативные нарушения. Неврогенные нарушения функций тазовых органов……………………………………………..58 Поражения оболочек мозга и изменения спинномозговой жидкости. Менингеальный и гипертензионный синдромы…………………………………..71 Тесты (топическая диагностика заболеваний нервной системы)………………..84 Ответы на тесты……………………………………………………………………128 Литература…………………………………………………………………………131
Введение Преподавание неврологии проводится на 4 курсе, когда студенты имеют базовые знания по нормальной анатомии и физиологии, патологической анатомии и физиологии, фармакологии, внутренним болезням. В течение курса неврологии должны использоваться основные учебно-методические приемы обучения: чтение лекций, практические занятия, самостоятельный осмотр студентом неврологических больных, подготовка и защита клинической истории болезни, самостоятельная работа студентов с литературой, тестовый контроль знаний студентов. Предусматривается наиболее полное изучение этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, дифференциального диагноза, лечения и профилактики заболеваний нервной системы.
Преподавание строится с учетом сравнительно-возрастного принципа изучения общей и частной неврологии. Знание основ неврологии необходимо в подготовке врача любой специальности при решении диагностических и лечебных вопросов.
Тема 1
ПРОИЗВОЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ И ИХ ИЗМЕНЕНИЯ.
КОРКОВО-МЫШЕЧНЫЙ ПУТЬ. ЦЕНТРАЛЬНЫЙ И ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ ПАРАЛИЧ. СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ КОРКОВО-МЫШЕЧНОГО ПУТИ НА РАЗНЫХ УРОВНЯХ 1. Цель занятия и ее мотивационная характеристика 1.1. Знать: Корково-мышечный путь. Рефлекторная дуга, строение, виды. Регуляция мышечного тонуса. Центральный и периферический парезы. Клинические особенности поражения корково-мышечного пути на разных уровнях. Параклинические методы исследования двигательного анализатора.
2. План занятия.
1. Тестирование для определения исходного уровня знаний.
2. Устный разбор темы.
Современные представления об организации произвольного движения. Рефлекторная дуга:строение и функционирование. Уровни замыкания рефлексов в спинном мозге и стволе мозга, значение в топической диагностике. Регуляция мышечного тонуса:спинальная рефлекторная дуга, гамма-система. Надсегментарные уровни регуляции мышечного тонуса. Корково-мышечный путь:строение, функциональное значение. Центральный (верхний) и периферический (нижний) мотонейроны. Кортикоспинальный тракт:его функциональное значение для организации произвольных движений. Симптомы поражения периферического двигательного нейрона (изменения мышечного тонуса и рефлексов, трофики мышц). Симптомы поражения центрального двигательного нейрона (изменения мышечного тонуса и рефлексов, трофики мышц, основные патологические рефлексы, защитные спинальные рефлексы). Клинические особенности поражения корково-мышечного пути на разных уровнях:головной мозг (прецентральная извилина, лучистый венец, внутренняя капсула, ствол мозга), спинной мозг (боковой канатик, передний рог), передний корешок, сплетение, периферический нерв, нервно-мышечный синапс, мышца. Клиническая симптоматика и диагностика двигательных расстройств (исследования двигательной функции, видимые изменения мышц, исследование мышечного тонуса, методика вызывания рефлексов)
3. Самостоятельная работа студентов с тестами и вопросами.
4. Курация больных.
5. Итоговое тестирование. 3. Оснащение занятия
Кодоскоп, пленочные слайды, таблицы, рисунки, схемы, неврологические молоточки. 4. Информационный материал. Современные представления об организации произвольного движения. Движение – универсальное проявление жизнедеятельности, обеспечивающее возможность активного взаимодействия, как составных частей тела, так и целого организма с окружающей средой. Движения человека подразделяются на произвольные и непроизвольные.
Непроизвольные или рефлекторные движения – это движения, возникающие в ответ на воздействие различных раздражителей независимо от желания человека. Данные рефлекторные двигательные реакции являются безусловными, т.е. присущи каждому биологическому виду, формируются к моменту рождения, передаются по наследству, сохраняются в течение всей жизни. Однако они могут изменяться под влиянием болезни.
Произвольные движения или условные двигательные реакции возникают при индивидуальном развитии и накоплении новых навыков. Условные рефлексы формируются на основе безусловных с участием высших отделов головного мозга.
перейти в каталог файлов
| Образовательный портал
Как узнать результаты егэ
Стихи про летний лагерь
3агадки для детей |