Является иммунологическим парадоксом

является иммунологическим парадоксом.

У млекопитающих срок жизни аллогенных трансплантатов, не совместимых по сильным антигенам системы HLA, составляет в среднем 10—15 дней.

Роль трофобласта

1. Барьерная функция, нарушение которой (в результате травм) приводит к реакции отторжения и аборту;

2. Особенность трофобласта — отсутствие на нем свободных для распознавания HLA- антигенов матери и плода.

Роль трофобласта

3. Феномен специфической блокады антигенов с помощью антител.

Эти антитела представляют собой местно синтезируемые в матке и плаценте lgG против HLA-антигенов на клетках плода и лимфоцитах матери.

4. Специфическая роль отрицательно заряженного мукополисахарида, обладающего способностью маскировать антигены плаценты.

Большинство Т-супрессоров находится непосредственно в лимфатических узлах, дренирующих матку.

Второй клеточный

механизм иммуносупрессии

— макрофагальный,

осуществляемый местно расположенными макрофагами с большим числом

Fc IgG-рецепторов.

Кроме механизмов, создающихся материнской иммунной системой,

в процессе эмбриогенеза начинают синтезироваться (на 12— 16-й неделе) фетальные антигены - фетопротеины

(например, альфафетопротеин).

Синтез этих антигенов

оказывает дополнительное иммуносупрессивное действие.

1. Снижение уровня IgG в сыворотке крови, возможно, вследствие переноса IgG через плаценту (начиная с 13—16-й недели беременности);

2. Временное, на период беременности, изменение механизмов регуляции синтеза IgG;

3. Компенсаторное умеренное увеличение уровня IgA и IgM;

4. Значительное угнетение функционального состояния фагоцитарных нейтрофилов крови, а также синтеза ферментов макрофагами;

5. Увеличение числа Т-супрессоров, но без значительных изменений соотношения Т- и В-лимфоцитов.

(дефицит IgG, угнетение фагоцитоза нейтрофилов и макрофагов, гиперфункция Т-супрессоров)

приводит к повышенной восприимчивости к вирусной

(грипп, гепатит, полиомиелит, краснуха, ветряная оспа) и бактериальной (особенно стрептококковая) инфекции.

Любые попытки воздействия на иммунную систему беременных могут существенно осложнить беременность или стимулировать выкидыш и, следовательно, нецелесообразны

и даже опасны.

Известно, что значительная часть

(20—25%) всех случаев бесплодия относится к аутоиммунным формам.

Суть аутоиммунного бесплодия заключается в продукции антител против антигенов сперматозоидов, при этом последние блокируются или погибают.

при травмах или инфекциях наружных половых органов.

В подобных случаях в несколько раз увеличивается

число спермальных антител.

Наиболее точным методом диагностики этих нарушений является иммуноферментный анализ (ИФА).

Между матерью и плодом возникают иммунные взаимоотношения, которые обычно не перерастают в иммунный конфликт.

Антигены Rh-системы

расположены на поверхности эритроцитов

и повторная беременность протекает

при развитии иммуноагрессии по отношению эритроцитов плода с их гемолизом.

Процесс купируется введением антирезусного иммуноглобулина, который образует непатогенные иммунные комплексы с антителами против эритроцитов и элиминируется из организма.

Rh(-) женщинам:

- после первого аборта;

- сразу после рождения Rh(+) ребенка.

При отсутствии профилактики смертность новорожденных при наличии резус-конфликта составляет

5—10%.

В создании пассивного иммунитета в этот период большую роль играет IgG, проникший через плаценту из организма матери.

Концентрация IgG у новорожденных в норме значительно превышает показатели взрослого человека, однако у них присутствует недостаток IgA- и IgM-антител.

1. Лизоцим;

2. Фактор резистентности к стафилококку;

3. Лактопероксидаза;

4. Лактоферрин;

5. Интерфероны;

6. Комплемент;

7. Иммуноглобулины

Иммуноглобулины молока

Уровень Т-лимфоцитов значительно выше, чем в норме у взрослого (до 6,0х109 кл/л), а содержание В-лимфоцитов является достаточно низким.

Функциональные особенности данных клеток к моменту рождения являются практически полностью сформированными

можно разделить на 3 группы:

1 группа - функционально активные (18%);

2 группа - неактивные (54%);

3 группа - переходные формы (28%).

Иммунная система новорожденных имеет высокие потенциальные возможности

У новорожденных IgG на 80% имеют материнское происхождение, физиологическое снижение его концентрации обычно можно наблюдать к концу периода лактации.

- резко увеличивается к 1 году (с 0,01 г/л до 0,5 г/л),

- постепенно нарастает до 10 лет (до 1,0-1,2 г/л)

- к периоду полового созревания снижается до физиологических показателей взрослого человека.